我对学习的舔狗之路良心推荐 第477章
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性尿毒症综合征和瑞特Reiter综合征瑞特Reiter综合征典型三联症:关节炎、结膜炎、尿道炎。
鉴别诊断急性细菌性痢疾:粪便培养有志贺菌生长,“地图样”溃疡急性阿米巴痢疾:可找到溶组织内阿米巴滋养体,“烧瓶样”溃疡中毒性菌痢-脑型:乙脑2~6儿童治疗对症治疗,抗菌治疗为辅喹诺酮类药物首选-首选环丙沙星毒血严重者可给予小剂量肾上腺皮质激素治疗中毒性菌痢采取综合急救措施降温止惊:物理降温,必要时给予退热药休克型:迅速扩容纠正酸中毒;改善微循环障碍;保护重要脏器功能;使用肾上腺皮质激素脑型:防治呼吸衰竭需保持呼吸道通畅、吸氧,必要时用呼吸机慢性菌痢全身与局部治疗相结合一般治疗-注意生活规律,进食易消化、吸收的食物,积极治疗可能并存的慢性消化道疾病或肠道寄生虫病。
病原治疗-选有效抗菌药物,通常联用。
药物保留灌肠,选用0.3%小檗碱液、5%大蒜素液、2%磺胺嘧啶银悬液。
菌群失调引起的腹泻给予微生态制剂。
流行性脑脊髓膜炎流脑由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。
其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,多见于儿童、青少年,2岁以内病原学革兰阴性球菌,在巧克力或血培养基或卵黄培养基。
90%以上为A、B、C3个群,A群可导致全球性大流行,C群毒力较强,可导致暴发型流脑流行病学传染源:带菌者、患者传播途径:借飞沫由呼吸道传播人群易感性:普遍易感,隐性感染高,5岁以下儿童尤其是6个月~2岁的婴幼儿发病率最高流行特征:地区性、季节性和周期性,冬、春季节出现发病高峰发病机制内毒素是本病致病的重要因素临床表现潜伏期为1~2天,最短1天,最长7天普通型:前驱期(上呼吸道感染期)-表现为上呼吸道感染症状败血症期-高热、寒战头痛,出血性皮疹为本期特征性表现脑膜