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晋怀帝被掳至平阳后，被刘聪任命为特进、左光禄大夫、平阿公。后来改封会稽郡公。刘聪曾与怀帝回忆昔日与王济造访他的往事，亦谈到西晋八王之乱，宗室相残之事。刘聪谈得十分高兴，更赐小刘贵人给怀帝。
但于公元313年正月，刘聪在与群臣的宴会中命怀帝以青衣行酒，晋朝旧臣庾珉和王俊见此忍不住心中悲愤而号哭，令刘聪十分厌恶。当时又有人流传庾珉等会作刘琨的内应以助他攻取平阳，于是刘聪杀害怀帝和庾珉等十多名晋朝旧臣。
晋怀帝被杀的消息于四月传至长安后，在长安的皇太子司马邺便即位为帝，是为晋愍帝。刘聪派赵染与刘曜和司隶校尉乔智明和武牙将军李景年等进攻长安，多次击败在黄白城抵抗的麹允。赵染后更乘夜攻进长安外城纵火抢掠，至天亮才撤出长安。后因刘曜轻敌而被麹允偷袭，乔智明被杀，刘曜撤兵回平阳。
次年，刘聪再派刘曜与赵染出兵长安，索綝领兵抵抗，但赵染初战于新丰城西因轻敌而败北。不久刘曜与赵染、将军殷凯再攻长安，在冯翊击败麹允，但当晚又被麹允夜袭殷凯军营，殷凯战死。
随后，刘曜到怀县转攻晋河内太守郭默，郭默想投奔新郑的李矩，此时刘琨派参军张肇率领五百鲜卑骑兵欲救长安，但道路不通，正打算退还，路过李矩的军营，李矩说服张肇带领鲜卑骑兵进攻刘曜。汉赵士兵看见鲜卑骑兵就不战而走，刘聪见进攻不成，打算先消灭刘琨，故命令刘曜撤军。
公元315年，刘曜在襄垣击败刘琨所派军队，并打算进攻阳曲。但此时刘聪又认为要先攻取长安，于是命刘曜撤军回蒲阪。
刘聪命刘曜撤回蒲阪，数月之后，即派刘曜进攻北地。刘曜先破冯翊，后攻上郡。麹允领兵在灵武抵抗，但因兵少而不敢进攻。
公元316年，刘曜攻取北地，后即进逼长安。虽然有多批援兵救援长安，但都因畏惧汉赵军队而不敢进击。而司马保所派将领胡嵩虽然在灵台击败刘曜，但却因不愿见击退刘曜后麹允和索綝势力变得强大，竟然勒兵退还槐里。
刘曜因而得以攻占长安外城并围困愍帝所在的小城。在爆发饥荒的小城内死守两个月后，愍帝决定出降，愍帝被送至平阳，西晋正式灭亡。刘聪任命愍帝为光禄大夫、怀安侯，使刘粲告于太庙，大赦境内，改年麟嘉。次年出猎时，命锦愍帝穿戎服执戟作前导，晋朝故老哭泣。刘粲劝刘聪杀死愍帝，但刘聪想再作观望。及后，刘聪命愍帝行酒、洗爵和执盖等仆役工作，令晋朝旧臣流泪哭泣，辛宾更抱着愍帝大哭。刘聪最终杀害晋愍帝。
